Questo piatto dal nome insolito ha origine a Rochester, New York, e consiste in una combinazione disordinata di cheeseburger, hamburger, salsicce, bistecca, pollo, toast al formaggio, pesce fritto o uova (si possono scegliere due ingredienti dall'elenco), servito su patatine fritte, fagioli e insalata di maccheroni. Il piatto viene poi guarnito con cipolle, senape o salsa piccante opzionali e servito con un contorno di pane bianco e burro, il cui scopo è quello di assorbire i succhi dopo che il piatto di spazzatura è stato mangiato. È stato inventato nel fast-food di Nick Tahou Hots a Rochester, e ne hanno persino registrato il marchio nel 1992. La versione originale del piatto del 1918 si chiamava hots and potatoes, ma molti anni dopo, la grande comunità di studenti universitari di Rochester chiedeva alla cameriera di avere uno di quei piatti con tutta la spazzatura sopra, e il nuovo nome si è diffuso a macchia d'olio. Sebbene si tratti di un piatto bizzarro dal nome poco invitante, in questo caso il termine "spazzatura" si riferisce all'abbondanza e alla varietà, ed è la ragione principale per cui i postumi della sbornia non hanno scampo a Rochester.

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